Не забывайте закрывать больничный!

Начальник отдела правового обеспечения страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Правового департамента ФСС РФ

Хорошо всегда быть здоровым. Но, увы, иногда мы заболеваем. А разбираться с больничными листами работников и начислять пособия приходится бухгалтеру. Как рассчитывать пособие, если работник увольняется, а перед увольнением заболел? Примет ли Фонд соцстраха расходы по листку нетрудоспособности, если работник, не закрыв его, вышел на работу? На вопросы читателей нам ответили в ФСС.

Татьяна Митрофановна, наш читатель спрашивает: можно ли начислить пособие по больничному листу, если он не закрыт? Сотрудник очень ценный, и заменить его сложно. Как только почувствовал себя лучше, он сразу вышел на работу. А больничный лист закрывать не стал, чтобы не терять время в очереди в поликлинике.

Т.М. Ильюхина: В этом случае период временной нетрудоспособности работника не был оформлен надлежащим образо мч. 5 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее - Закон № 255-ФЗ); Порядок, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н (далее - Порядок) . Так что работодатель не должен был допускать такого сотрудника к работе, каким бы ценным он ни был.

А если работодатель все же выплатит этому работнику пособие по незакрытому больничному, ФСС расходы не возместит. Более того, на такие выплаты надо начислить страховые взнос ыст. 9 Закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ ; Письмо Минздравсоцразвития от 30.08.2011 № 3035-19 .

Другая ситуация: работник долго болел, ему выписали второй больничный лист, являющийся продолжением первого. На первом больничном указан код «31» («гражданин продолжает болеть») и номер нового больничного листа. Но второй больничный лист работник закрывать не стал, а просто вышел на работу.

По второму, незакрытому больничному листу ФСС расходы не примет. А примет ли Фонд расходы по первому больничному листу, ведь сам по себе он оформлен правильно?

Т.М. Ильюхина: Листок нетрудоспособности выполняет двойную функцию. Это:

документ, подтверждающий временное освобождение от работы по причине нетрудоспособности;
финансовый документ, который дает основание для выплаты пособия и подтверждает обоснованность расходования средств обязательного социального страхования.

Если работник болеет длительное время и ему выдают несколько листков нетрудоспособности, то работодатель выплачивает пособие в счет страховых взносов по мере поступления листков нетрудоспособности, не дожидаясь, когда будет закрыт последний из них. Это обычная практика. Если собственных средств у работодателя недостаточно, то он вправе обратиться за их выделением в территориальный орган ФСС РФ, где зарегистрирован в качестве страхователя.

В ситуации, о которой идет речь, период временной нетрудоспособности работника по первому больничному листу был оформлен правильно, а по второму - неправильно. Поэтому расходы на выплату пособия по первому больничному листу Фонд зачтет, а по второму - в возмещении будет отказано.

Еще один похожий случай. Сотрудник принес два больничных листа, второй - продолжение первого. Но между первым и вторым больничным оказался перерыв. Примет ли ФСС расходы по таким больничным?

Т.М. Ильюхина: Фонд возместит расходы на выплату пособия по первому листку нетрудоспособности, поскольку он правильно оформлен. Ведь дата выдачи второго больничного листка на первом не указана, указан лишь его номер.

А по второму больничному листку расходы зачтены не будут.

Даже если перерыв приходится на выходные дни?

Т.М. Ильюхина: Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, а не за рабочи еч. 5 ст. 14 Закона № 255-ФЗ ; Порядок .

И поскольку в такой ситуации имеет место один страховой случай, то в листках нетрудоспособности период болезни должен быть указан полностью, без всяких перерывов на выходные дни.

Поэтому сотруднику надо обратиться в лечебное учреждение и заменить второй больничный лист (продолжение), чтобы включить в период нетрудоспособности выходные дни. Тогда ФСС возместит пособие и по первому, и по второму больничному листу.

Работник заболел воспалением легких, и ему открыли больничный лист в поликлинике. Через несколько дней состояние сотрудника ухудшилось и его госпитализировали.

А в больнице открыли новый больничный лист, не являющийся продолжением первого. Первый больничный лист работник так и не закрыл. Наверное, по первому, выписанному в поликлинике, больничному пособие выплатить нельзя?

Т.М. Ильюхина: Если больничный останется незакрытым, конечно, он не может быть принят к оплате. Надо попросить работника обратиться в поликлинику и дооформить больничный, то есть закрыть его в установленном порядке.

Допустим, работник не хочет идти в поликлинику и работодатель принимает решение выплатить пособие за свой счет. А как тогда быть с первыми 3 днями болезни по второму, выданному в больнице, больничному листку? Надо ли их тоже оплачивать за свой счет?

Т.М. Ильюхина: Поскольку второй листок нетрудоспособности больница выдала как первичный в связи с другим страховым случаем, первые 3 дня временной нетрудоспособности по этому листку оплачиваются за счет средств работодателя.

Теперь другая ситуация. В организацию принят сотрудник. Он сразу же представил больничный лист, начинающийся со дня, предшествующего дню трудоустройства. Может ли организация оплатить этот больничный лист и если да, то с какого дня: со дня трудоустройства или с первого дня болезни?

Т.М. Ильюхина: Право на пособие по больничному имеют лица, работающие по трудовым договора мч. 1 ст. 2 Закона № 255-ФЗ . А значит, работник имеет право на пособие со дня начала работы по трудовому договору. За день, предшествующий дню трудоустройства, пособие не выплачивается.

А как в этой ситуации отсчитываются первые 3 дня болезни, которые работодатель должен оплатить за свой счет?

Т.М. Ильюхина: Первые 3 дня нетрудоспособности отсчитываются с первого рабочего дня сотрудника.

В каком размере выплачивается пособие по больничному листу работнику, который уволился во время болезни?

Т.М. Ильюхина: Так как в этом случае работник заболел до расторжения трудового договора, пособие ему надо начислить за весь период болезни в полном объеме с учетом его страхового стажа.

А вот если бы работник заболел уже после увольнения, но не позднее чем через 30 календарных дней после окончания работы, пособие рассчитывалось бы из расчета 60% среднего заработк ач. 3 ст. 13 , ч. 2 ст. 7 Закона № 255-ФЗ .

Как быть, если увольняющийся во время болезни работник на следующий день после окончания первого больничного листа вновь заболел (получил перелом)? Второй больничный лист выдан по другому страховому случаю и не является продолжением первого. Должен ли работодатель оплатить и второй больничный лист полностью?

Т.М. Ильюхина: Если на день, когда произошел второй страховой случай - работник получил перелом, он уже уволился и в трудовой книжке есть запись о его увольнении, то этот страховой случай наступил уже не в период действия трудового договора. Следовательно, пособие в связи с переломом надо выплатить в размере 60% среднего заработка.

Сотрудник увольняется и сразу же, на следующий день, должен перейти на работу в другую организацию. Перед увольнением он заболевает. Может ли поликлиника по его просьбе выдать два больничных листа: до дня увольнения, указав в нем первого работодателя, и со следующего дня, указав в нем второго работодателя?

Т.М. Ильюхина: Работник заболел до увольнения, поэтому в его листке нетрудоспособности должно быть указано наименование той организации, где он работал на момент наступления страхового случая. Выдача второго больничного листа, являющегося продолжением первого, но в котором указан уже другой работодатель, не предусмотрена Порядком выдачи больничных листо вПорядок .

Так как работник заболел в период действия трудового договора, то его первый работодатель должен выплатить пособие в размере 100%.

А если он, несмотря на болезнь, оформился на работу к новому работодателю, в оправдание своего отсутствия на работе он может предъявить второму работодателю копию своего больничного листка.

Однако если в период нетрудоспособности работник будет фактически работать у нового работодателя и получать зарплату и отделение Фонда при проверке выяснит, что он одновременно получал и зарплату, и пособие, расходы на выплату пособия приняты не будут. В свою очередь, организация может в судебном порядке взыскать сумму пособия с бывшего работника.

Работник написал заявление на отпуск, который начинается после майских праздников - 12 мая. 11 мая, во время праздников, он заболел. Больничный лист выписан 11 мая. С какого дня надо считать первые 3 дня болезни по такому больничному?

Т.М. Ильюхина: В этом случае оплате за счет средств работодателя подлежат 11, 12 и 13 маяп. 1 ч. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ . Следующие дни болезни начиная с 14 мая - за счет ФСС.

А ежегодный оплачиваемый отпуск работника продлевается или переносится на другой сро кст. 124 ТК РФ .

Сотрудник принес листок нетрудоспособности, в котором одновременно стоят отметки в ячейках «первичный» и «дубликат». Можно ли принять к оплате такой листок нетрудоспособности?

Т.М. Ильюхина: Нет, отметка и в строке «первичный», и в строке «дубликат» - это ошибка. Такой больничный лист считается испорченным, взамен надо оформить дубликат, и на нем должна стоять только отметка «дублика т»п. 56 Порядка .

Сотрудница (гражданка Республики Беларусь) планирует пойти в декрет. Рожать она собирается в Белоруссии. Можно ли оплатить ей больничный лист, выданный белорусской медицинской организацией?

Т.М. Ильюхина: Ответ на этот вопрос зависит от статуса работницы. Если она является временно проживающей на территории России, то она имеет право на пособи ест. 2 Закона № 255-ФЗ ; подп. 6 ч. 1 ст. 1 , ч. 1 ст. 2 Договора между РФ и Республикой Беларусь о сотрудничестве в области социального обеспечения от 24.01.2006 . Но и в этом случае непосредственно оплатить выданный в Белоруссии больничный лист нельзя. Сначала следует перевести его с белорусского и перевод заверить у нотариуса.

Это может быть и российский, и белорусский нотариус. Поскольку в соответствии с п. 1 Решения Высшего Совета Сообщества Беларуси и России от 22.06.96 документы, выданные в Республике Беларусь и Российской Федерации для реализации трудовых прав и социально-трудовых гарантий их граждан, или их копии, заверенные в установленном порядке, признаются без легализации.

С оригиналом и нотариально заверенным переводом больничного листа работница должна обратиться в медицинскую организацию или по месту жительства, или по месту работы. И врачебная комиссия этой медицинской организации принимает решение о замене листка нетрудоспособности, выданного в Белоруссии, на листок нетрудоспособности российского образц ап. 7 Порядка . Решение врачебной комиссии остается в медицинской карточке работницы. А основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности российского образца.

Если же работница имеет статус временно пребывающей на территории РФ, она не подлежит социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и права на пособие не имеет.

А что нужно сделать для того, чтобы выплатить пособие работнику - российскому гражданину, который заболел, находясь в отпуске за границей?

Т.М. Ильюхина: Выплатить пособие можно только по больничному листу установленного в РФ образца. И работник должен обменять выданные ему в иностранном государстве документы, подтверждающие факт прохождения лечения, на российский листок нетрудоспособности.

Для этого ему нужен легализованный перевод больничных документов, полученных за границей, на русский язык. Заверить их можно как за границей, так и в России.

В первом случае их сначала нужно заверить в министерстве иностранных дел или ином уполномоченном органе государства, на территории которого они выданы, а затем - в российском консульстве в этом государстве.

Во втором случае иностранные документы сначала заверяются в посольстве или консульстве того государства, на территории которого они были выданы, а затем легализуются в Департаменте консульской службы МИД России.

А потом надо обратиться в российскую медицинскую организацию, и ее врачебная комиссия примет решение заменить иностранный больничный лист на российски йп. 7 Порядка .

– процесс, установленный законодательством России. Не все знают, что этот документ обязательно нужно «закрывать», так как он требует строгой отчётности. Если этого не сделать, справка будет считаться недействительной, вы не сможете получить пособие по временной нетрудоспособности, а законность действий медицинского работника поставят под сомнение. Чтобы избежать таких последствий, следует знать, как происходит закрытие больничного в разных ситуациях.

Процедура

В зависимости от обстоятельств, при которых требуется оформление медицинской справки, в законодательстве установлены чёткие сроки вынужденного отпуска. Поэтому документ следует закрывать по окончании этого периода. Основанием для этой процедуры являются следующие ситуации:

выздоровление пациента после амбулаторного, стационарного лечения, или его родственника, который требовал ухода;
окончание установленного срока (если человек не поправился, открывают новый больничный лист);
личное требование пациента (доктор имеет право закрывать справку по собственному желанию обратившегося, если это возможно).

Оформить справку можно в любом медицинском учреждении (больнице, поликлинике, центре), действия которого подкреплены соответствующей лицензией. Чтобы получить документ, вам необходимо предоставить паспорт, идентификационный код, адрес места жительства, полное название предприятия.

Особенности закрытия больничного

Врач оформляет справку на основе данных осмотра и обследования. Перед тем как закрыть больничный лист, он должен удостоверится, что человек здоров и не несёт опасности окружающим. Особенно это касается просьбы выдать документ раньше установленного срока по собственному желанию. Доктор не имеет права закрывать больничный, если лечащийся может стать разносчиком инфекционных заболеваний.

Оформлять окончание действия этого бланка может только тот специалист, который открывал его. Если вы начали лечение в другом городе, а продолжили по месту жительства, то лист нетрудоспособности закрывается в том заведении, где вы выздоравливали.

Что касается случаев, когда пациент обследовался у нескольких специалистов во время болезни, выдаёт документ доктор, который проводил первоначальное обследование. Если человек проходил стационарное лечение, закрыть листок раньше выписки невозможно даже по собственному желанию. Другой вопрос, если восстановление происходило в домашних условиях – тогда право окончить период нетрудоспособности может быть предоставлено участковому врачу.

Правильно оформлений листок временной нетрудоспособности служит основанием для начисления выплаты. Поэтому составлению этого документа уделяют особое внимание: порядок регулируется приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации № 624н от 29.06.2011 г. Любые отступления от норматива сделают лист недействительным, из-за чего будет отказано в начислении выплаты.

Закрыть больничный имеет право лечащий врач в поликлинике по месту жительства (если вы лечились амбулаторно) или врач из стационара после выписки из больницы. Если после нахождения в стационаре врач рекомендует продолжить лечение амбулаторно, то больничный закроет доктор из поликлинике по вашему месту жительства.

Когда нужно закрыть больничный

Это происходит в одной из ситуаций:

Больной выздоровел. Оснований для его дальнейшего пребывания на больничном нет. То же самое справедливо и при выдаче листка нетрудоспособности для ухода за родственником.
Установленный срок окончился. В таком случае документ либо закрывается, либо продляется, для чего собирается врачебная комиссия.
По желанию пациента. Даже если симптомы болезни еще не прошли, а человек настаивает на возвращении к работе, то больничный может быть закрыт, при условии, что угроза для окружающих исключена. Впрочем, доктор вправе поступить на свое усмотрение, отказав пациенту в его просьбе.
Врач не отпустит больного на работу, если у того есть признаки инфекционного заболевания. В таком случае пациента направляют на полное обследование, а курс терапии продолжается.

Где можно закрыть больничный

Законодательство определяет круг учреждений, где разрешено оформление листков нетрудоспособности. Это государственные, муниципальные и частные организации, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности. Выдать больничный может лечащий врач, фельдшер (при наличии разрешения от регионального ФСС РФ), зубной доктор, врач НИИ.

Причем такие полномочия есть только у специалиста, который выдавал бланк. Особенно строгие требования предъявляются в тех случаях, когда больной проходил обследование в разных учреждениях и консультировался со многими специалистами. Часто в таких случаях пациент дезориентирован и не знает, где закрыть больничный - в клинике, в которой проходил основное лечение или в поликлинике, которая оформляла документ. Помните: закрытие больничного листа производится в том же медучреждении, где он был открыт.

Кстати, закрыть больничный задним числом проблематично. Лучше это сделать при личном обращении к доктору.

Этапы процедуры закрытия больничного листа

Пациент приходит на прием к врачу, у которого проходил лечение.
Бланк листка нетрудоспособности заполняется в соответствии с нормативами. В документе указываются личные данные больного, сведения о работодателе, код заболевания и срок пребывания на больничном. Отдельной строкой прописывается дата, с которой человек должен приступить к работе.
Листок нетрудоспособности регистрируется в специальном журнале.
Врач подписывает документ и ставит личную печать.
В регистратуре ставят еще два штампа: гербовый и треугольный.

Юридическая система Российской Федерации намного моложе тех, что работают в большинстве развитых стран. По этой причине она имеет довольно много недочетов, а разбираются в ней далеко немногие жители нашей страны. Существует довольно много тонкостей, о которых должен знать каждый работающий человек, чтобы избежать лишних проблем и неудобств. Например, что будет если не закрыть больничный лист вовремя? Какие могут быть последствия, если не закрыть его вообще?

Больничный лист – важный документ. На его основании рассчитывается, в каком объеме работник получит пособие по временной нетрудоспособности. Кроме этого в больничном листе указывается, в какие дни работник имел право не являться на работу по состоянию здоровья. Если больничный отсутствует, то работник не получает пособия за те дни, которые проболел. Более того работодатель может отметить пропущенные дни, как прогулы, и в будущем сослаться на это, как на причину для лишения премии, увольнения и т.д. Если работодатель был предупрежден заранее о сроке отсутствия работника и не придает большой важности больничным листам, то отсутствие данного документа вряд ли приведет к серьезным проблемам. Однако пропущенные по состоянию здоровья дни оплачены не будут.

В целом важность больничного листа понятна большинству граждан. Но обязательно ли его закрывать? Получение больничного листа занимает довольно много времени: нужно стоять несколько часов в очереди, а затем очень внимательно и аккуратно заполнять бланк (с первого раза это удается немногим). Чтобы закрыть больничный лист нужно снова пройти через то же самое – потратить уйму времени и энергии. Можно ли этого избежать? Будут ли какие-то последствия? Очень многих работников интересует, что будет если не закрыть больничный лист.

Возможных последствий от незакрытого больничного листа несколько:

Работодатель может не принять незакрытый больничный лист. Тогда все пропущенные работником дни будут отмечены как прогулы.

В поликлиниках ведется строгая отчетность. Если работник открывает, но не закрывает больничный, то врач, который его выписал, при проверке может столкнуться с проблемами с начальством. И хотя у работника никаких проблем с законом не будет, отношения с врачом могут сильно пострадать.

Серьезные проблемы, вплоть до судебных разбирательств, могут возникнуть только в том случае, если работник попытается получить пособие по незакрытому больничному листу.

Таким образом, ответ на вопрос: что будет если не закрыть больничный лист – в большинстве случаев ничего серьезного.

Тематические материалы: