МОУ СОШ №4 Презентация по ОБЖ на тему: «Кровотечения. Первая помощь при кровотечениях» Преподаватели ОБЖ Сулайманов Ж.Д.Плахин С.В. г. Всеволожск 2011 Во многих случаях при ранении мягких тканей достаточно наложить повязку и не беспокоить рану. Но встречаются случаи, когда требуется более квалифицированная помощь. Для этого нужно знать, как распознавать и как обрабатывать наиболее часто встречающиеся травмы – кровотечения и раны. Кровь выполняет три основные функции: Подача кислорода и питательных веществ к тканям организма и вывод продуктов жизнедеятельности Защита организма от заболеваний путём выработки антител и защита от инфекции Поддержание постоянной температуры тела за счёт циркуляции крови по всему организм Кровотечение вызывает несколько реакций в организме. Мозг, сердце и почки стараются моментально компенсировать кровопотерю, чтобы поддержать приток насыщенной кислородом крови к жизненно важным органам. Кровь в области раны начинает свёртываться. Организм также начинает вырабатывать больше красных кровяных телец (эритроцитов), что помогает увеличить подачу кислорода к клеткам. Эритроциты Мягкие ткани Включают в себя кожные слои, жировую ткань и мышцы, которые предохраняю лежащие глубже отделы. Дерма содержит нервы, потовые и жировые железы и кровеносные сосуды. Большинство повреждений мягких тканей являются болезненными и зачастую приводят к кровотечениям. При сильном внешнем воздействии возможно повреждение всех слоёв мягких тканей. КРОВОТЕЧЕНИЯ Внешнее кровотечение - острый предмет, Внутреннее кровотечение - орган или часть например нож, прокалывает кожу и повреждает другие органы тела получает удар, например, при ударе ногой о стол. Сильное внутреннее кровотечение - сильный удар о тупой предмет, например, при падении с большой высоты Наружное кровотечение Вызывает повреждение сосудов с выходом крови на поверхность кожи. Незначительные кровотечения останавливаются сами примерно через 10 минут по мере свёртывания крови. Но при повреждении крупных сосудов кровь вытекает слишком быстро, не успевая свёртываться, кровотечение может представлять угрозу для жизни, особенно детей и младенцев. Признаки и симптомы сильного наружнего кровотечения Артериальное(а): 1. Слабость 2. Быстрое и сильное кровотечение 3. Сильная боль в повреждённой части тела 4. Ярко красный цвет крови 5. Кровь обычно бьёт из раны фонтаном Венозное(б): 1. Кровь ровно вытекает из раны, не бьёт фонтаном 2. Кровь тёмно красного или бордового цвета Первая помощь при наружном кровотечении Первая помощь направлена на остановку кровотечения и защиту раны от заражения. Прижмите рану 1. Наложите на рану стерильную тампон-повязку или чистую ткань 2. Попросите пострадавшего плотно прижать ткань к ране своей рукой. Если это невозможно, то сделайте сами 3. Не теряйте времени, стараясь промыть рану Приподнимите повреждённую конечность Поврежденная часть должна по возможности находиться выше уровня сердца Положите пострадавшего на спину Наложите давящую повязку 1. Полностью забинтуйте повреждённое место, накладывая бинт спирально 2. Завяжите или закрепите бинт пластырем или булавкой 3. Если кровь просачивается через бинт, наложите дополнительные салфетки и замотайте их бинтом поверх старой повязки. Не снимайте салфетки, уже пропитанные кровью. Наложите давящую повязку При наложении повязки на руку или ногу оставляйте пальцы открытыми, за исключением случаев, если их бинтование необходимо. По пальцам вы можете определить, не туго ли наложена повязка. Помните, что при неправильном использовании эластичные бинты могут блокировать приток крови к конечности. Примите противошоковые меры 1. Приподнимите ноги пострадавшего 2. Поддерживайте постоянную температуру у пострадавшего. Накройте его одеялом 3. Успокойте 4. Следите за его признаками жизни 5. Вымойте руки сразу по окончании манипуляций 6. Даже если кровотечение остановлено, пострадавшему необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью Точки пальцевого прижатия артерий Метод пальцевого прижатия артерий является ещё одним способом остановки артериального кровотечения. Он применяется в сочетании с прямым давлением на рану. Этот способ предусматривает, что человек, оказывающий первую помощь, своей рукой сдавливает артерию выше места повреждения. Существует много точек прижатия артерий, но следует помнить две основные: плечевая и бедренная. Эта манипуляция должна проводиться по крайней мере 10 минут. Её основной недостаток в том, что человек, оказывающий помощь, не в состоянии в это время осуществлять другие действия. Пальцевое прижатие артерий Наложение жгута Наложение жгута является эффективным способом полной остановки артериального кровотечения при неконтролируемом кровотечении в конечностях. Хороший пример наложения жгута – при ампутации конечности, так как практически всегда наложение тугой повязки и пальцевое прижатие артерий является достаточным для остановки сильного кровотечения. Человек, оказывающий первую помощь должен знать, что наложение на неампутированную конечность прекращает поступление крови к отделам, расположенным ниже жгута, что может привести к повреждению нервов, кровеносных сосудов и, в конечном итоге, потере конечности. Правила наложения жгута 1. 2. 3. 4. 5. Жгут должен быть наложен выше повреждения на расстоянии примерно 5 см Поместите салфетку или чистую ткань между повреждённой конечностью и жгутом В качестве жгута можно использовать широкую полоску материи. Не используйте верёвку или бечёвку, так как они могут повредить расположенные ниже ткани Завяжите жгут на 1 узел, поместите сверху какой-либо предмет (ручку, ножницы, кусочек дерева), закрепите его ещё одним узлом и начинайте закручивать, пока кровотечение не прекратится Никогда не ослабляйте жгут; запомните время, когда он был наложен; не закрывайте жгут одеждой или одеялом Наложение закрутки: Ее можно изготовить из подручных материалов (платков, кусков материи, марли и т.д.). Обматываем конечность, прочно завязываем концы, вставляем между кольцами кусок прочной палки, вращаем по окружности, сдавливаем сегмент конечности и кровеносные сосуды (артерии) до прекращения кровотечения из раны. Палку фиксируем дополнительным бинтом. В Дальнейшем действия аналогичны действиям при наложении жгута. Инфекция Первые признаки и симптомы инфекции, которая может возникнуть в последующие два дня после травмы: область вокруг раны припухает, краснеет и становится более тёплой на ощупь. В этом месте пострадавший может испытывать пульсирующую боль. Серьёзная инфекция приводит к повышению температуры и ухудшению состояния больного. Иногда на коже наблюдаются красные полосы, расходящиеся от раны. В этом случае нужно обратиться к врачу. Содержите рану в чистоте, закрыв её повязкой. Незначительные раны Признаки и симптомы: При капиллярном кровотечении кровь как бы сочится из ранки; Кровь вытекает под низким давлением; Кровь из капилляров обычно не такая яркая, как артериальная; Свёртывание крови происходит быстро. Первая помощь при незначительных ранах Промойте рану раствором антисептика или водой с мылом; Для очистки загрязненных ран используйте чистую салфетку или стерильный тампон: всегда начинайте с середины раны, двигаясь к краям. Меняйте салфетку при каждом последующем действии; Наложите небольшую повязку; Помощь врача нужна только в том случае, если есть риск инфицирования раны; Не используйте спирт для промывания раны. Внутреннее кровотечение Внутреннее кровотечение выявить гораздо труднее, чем наружное, так как признаки и симптомы его выражены не так ярко и могут выявиться лишь спустя некоторое время: Посинение кожи (образование синяка в области травмы) Мягкие ткани болезненны, опухшие или твёрдые на ощупь Чувство волнения или беспокойства у пострадавшего Учащённый слабый пульс, частое дыхание, тошнота или рвота, снижение уровня сознания Бледная кожа, прохладная или влажная на ощупь Чувство неутолимой жажды Кровотечение из естественных отверстий организма (нос, рот и т.д.) Первая помощь при внутреннем кровотечении: Оказывайте помощь при шоке или при предотвращении его развития Холодный компресс облегчает боль и снимает припухлость. Прикладывайте холод на 15 минут через каждый час Немедленно позвоните «03» Внимательно осмотрите пострадавшего, выясните, нет ли у него серьёзных травм внутренних органов Шок Шок обычно происходит в результате обширного внутреннего или наружного кровотечения, так как это приводит к уменьшению объема циркулирующей крови, что снижает приток кислорода к жизненно важным органам. Шок является состоянием, угрожающим жизни и может привести к смерти. Признаки и симптомы шока Бледная, холодная и влажная кожа; Слабость, беспокойство, сухость во рту; Слабый учащённый пульс, учащённое дыхание; Спутанное сознание или бессознательное состояние. Помните, что для оказания первой помощи пострадавшему не обязательно знать причину, вызывающую шок, или видеть кровотечение Первая помощь при шоке Поддерживайте нормальную температуру тела, накройте его одеялом Попросите занять положение лёжа Поднимите ноги на 30 см выше уровня тела, чтобы улучшить приток крови к жизненно важным органам. Ноги поднимать не следует, если возможна травма головы, шеи позвоночника, бедра или голени, есть подозрение на инсульт, сердечный приступ или вы не уверены в состоянии пострадавшего Попытайтесь устранить причину, вызвавшую шок, например, наружное кровотечение Успокойте пострадавшего Не давайте пострадавшему питьё (смачивайте губы пострадавшего водой, если он испытывает жажду) Список используемых сайтов и литератур: http://www.itmed.ru/library/k/krovotecheniy_1.htm Учебник ОБЖ –Первая медицинская помощь. Атлас добровольного спасателя.
1 слайд
Кровотечение. Классификация. Временные и окончательные методы остановки кровотечения КАФЕДРА ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ Лектор: к.м.н., доцент Курамысов Еркин Акбарович
2 слайд
Кровотечение (haemo- кровь; rrhagia-истекаю) – это выхождение крови из кровеносных сосудов вследствие повреждения или нарушения проницаемости их стенок.
3 слайд
КЛАССИФИКАЦИЯ: По этиологическому признаку: а). механическое повреждение, б). аррозия сосудистой стенки, в). нарушение проницаемости сосудистой стенки. 2. По виду кровоточащего сосуда: а). артериальное, б). венозное, в). капиллярное, г). паренхиматозное. 3. По отношению к внешней среде: а). наружное, б). внутреннее, в). скрытое.
4 слайд
4. По времени возникновения: а). Первичное (от нескольких часов до3 суток), б). Рецидивное (свыше 4-5 суток). 5. По течению: а). Острое (со скоростью 25 мл/мин). , б). Хроническое (в течение длительного времени, малыми порциями). 6. По степени тяжести: а). I - степень (легкая кровопотеря) (потеря ОЦК 15%-500 мл.), б). II - степень (средняя кровопотеря) (потеря ОЦК 15-30%-750-1500 мл.), в). III -степень (тяжелая кровопотеря) (потеря ОЦК 30-40% -1500-2000 мл.), г). IV – степень (массивная кровопотеря) (потеря ОЦК свыше 40% -более 2000 мл.).
5 слайд
Кровотечения при м е х а н и ч е с к и х п о в р е ж д е н и я х сосудов (haemorrhagia per rhexin) могут быть при открытых и закрытых травмах (ранение, разрыв), при ожогах и отморожениях. А р р о з и в н ы е кровотечения (haemorrhagia per diabrosin) возникают вследствие разрушения сосудистой стенки каким - либо патологическим процессом. Например, при прорастании опухоли с распадом, при некрозе, при деструктивных воспалительных процессах. При д и а п е д е з н ы х кровотечениях (haemorrhagia per diapedesin) наблюдается повышенная проницаемость стенки сосудов в микроциркуляторном русле (артериолы, капилляры, венулы). Подобное состояние сосудов характерно для целого ряда заболеваний как авитаминоз С, болезнь Шенлейна – Геноха (геморрагический васкулит), уремия, скарлатина, сепсис и др., а также для токсических изменений сосудов (отравления бензолом, фосфором и др.).
6 слайд
КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ С у б ъ е к т и в н ы е с и м п т о м ы (жалобы больного): ● слабость, ● головокружение, ● потемнение в глазах, «мурашки перед глазами», ● шум в ушах, ● чувство нехватки воздуха, ● тошнота, ● сухость во рту. О б ъ е к т и в н ы е с и м п т о м ы: ● бледность и влажность кожных покровов, ● учащение дыхания, ● раздувание крыльев носа, ● частый и малый пульс, ● снижение артериального давления, ● запустевание вен - симптом «пустых сосудов» (на тыльной поверхности кисти), ● снижение диуреза.
7 слайд
Местные симптомы кровавая рвота, мелена, стул с примесью крови, наличие гематомы, наличие крови в полостях с соответствующей клиникой (haemocranion, haemothorax haemopericardium , haemoperitoneum, haemarthrosis
8 слайд
ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РАЗВИТИЕ ТЯЖЕЛОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ 1. Объем и скорость кровопотери. 2. Пол и возраст 3. Состояние сердечно - сосудистой системы. 4. Общее состояние здоровья.
9 слайд
Диагностика. 1. Клинические симптомы 2. Специальные исследования /диагностическая пункция, эндоскопия, ангиография, УДЗ, КТ, ЯМР/ 3. Лабораторные исследования /количество эритроцитов N-4-5х10/12/л, гемоглобин N-125-160 г/л, гематокрит N -44-47%/
10 слайд
СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ 1. Временные 2. Окончательные (механические, химические, физические, биологические)
11 слайд
12 слайд
13 слайд
14 слайд
15 слайд
16 слайд
17 слайд
18 слайд
19 слайд
20 слайд
ОКОНЧАТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ: Механические методы. 1. Перевязка сосуда может быть: ● в ране ● на протяжении. 2. Закручивание сосуда. 3. Тампонада раны. 4. Искусственная эмболизация сосудов. 5.Сосудистый шов 6. Пломбировка сосудов 7. Специальные методы. ● клипирование сосудов металлическими скобками; ● использование зонда – обтуратора (зонда Блэкмора); ● отдельные виды операции: спленэктомия
Описание презентации по отдельным слайдам:
1 слайд
Описание слайда:
Виды кровотечений и оказание первой медицинской помощи Презентацию урока подготовил преподаватель – организатор ОБЖ Абуталипов Н.Д
2 слайд
Описание слайда:
Первая медицинская помощь Первая помощь представляет собой совокупность мероприятий, направленных на спасение жизни человека, который получил травму. Первая помощь оказывается любым человеком до прибытия врача, поэтому каждый должен владеть основными приемами первой помощи. Первая помощь ни в коем случае не заменяет квалифицированной медицинской помощи. Человек, оказавшийся рядом с пострадавшим, обязан вызвать бригаду скорой помощи и доставить пострадавшего в больницу. Он должен быть уверен в правильности своих действий и во время оказания первой помощи сохранять спокойствие.
3 слайд
Описание слайда:
Виды кровотечений и оказание первой медицинской помощи Учебные вопросы: Виды кровотечений и их характеристика. Причины, вызывающие кровотечения. Правила оказания первой медицинской помощи при кровотечении. Точки пальцевого прижатия артерий. Правила наложения жгута. Меры личной безопасности при оказании помощи пострадавшему с кровотечением. Цели занятия: 1. Дать сведения; о кровеносных сосудах; видах кровотечений и их характеристики; 2. Дать практические навыки; по оказанию первой медицинской помощи при кровотечениях; правила наложения жгута; соблюдение мер безопасности при остановке кровотечений. 3. Изучить точки пальцевого прижатия артерий.
4 слайд
Описание слайда:
Причины, вызывающие кровотечения Основными причинами кровотечений являются: Под кровотечением понимается выход крови из повреждённых кровяных сосудов. Оно может быть первичным, когда возникает сразу же после повреждения сосудов, вторичным, если появляется спустя некоторое время. повреждение кожи и других органов острым предметом при ударе или падении при дорожно-транспортных происшествиях при нарушении техники безопасности при не соблюдении правил обращения с инструментом приборами и механизмами
5 слайд
Описание слайда:
Виды кровотечений. При наружном кровотечении кровь вытекает через рану кожных покровов и видимых слизистых оболочек или из полостей. Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении внутренних органов: печени, селезёнки, почек, лёгких (оно всегда опасно для жизни). Острая потеря 1 – 2 л крови, особенно при тяжёлых комбинированных поражениях, может привести к смерти. В зависимости от характера повреждённых сосудов различают: капиллярное кровотечение, венозное кровотечение, артериальное кровотечение, паренхиматозное кровотечение. Кровотечения могут быть наружные и внутренние.
6 слайд
Описание слайда:
Штатные и подручные средства для остановки кровотечения. Штатные средства: Резиновый жгут широкий. Резиновый жгут трубчатый Бинты (для закрутки) Подручные средства: Ремень. Широкая полоска материи сложенная в несколько раз. Шарфик. Полотенце. Носовой платок. Запрещается использовать: Верёвку. Провод. Бечёвку.
7 слайд
Описание слайда:
Капиллярное кровотечение Венозное кровотечение Венозное кровотечение Виды кровотечений и их характеристика возникает при повреждении мелких сосудов кожи, подкожной клетчатки и мышц. При капиллярном кровотечении кровоточит вся поверхность раны. характеризуется непрерывным вытеканием крови, имеющим более тёмный цвет, при этом явной струи не бывает. наиболее опасно при котором за короткий срок из организма может излиться значительное количество крови. Признаками артериального кровотечения являются алая окраска крови, её вытекание пульсирующей струёй
8 слайд
Описание слайда:
Правила оказания первой медицинской помощи при капиллярном кровотечении. Промойте рану раствором антисептика или водой с мылом. Для очистки загрязнённых ран используйте чистую салфетку или стерильный тампон: всегда начинайте с середины раны, двигаясь к краям. Меняйте салфетку при каждом последующем действии. Наложите небольшую стирильную повязку. Помощь врача нужна только в том случае, если есть риск инфицирования раны. Не используйте спирт для промывания раны
9 слайд
Описание слайда:
НЕЛЬЗЯ! Промывать рану водой из водоемов! Допускать попадания прижигающих антисептических веществ на раневую поверхность! Засыпать рану порошками! Накладывать на рану мазь! Прикладывать вату непосредственно к раневой поверхности! Во время перевязки касаться поверхности раны руками! Делать перевязку грязными руками (по возможности протрите руки одеколоном, спиртом или водкой)!
10 слайд
Описание слайда:
ПМП при носовом кровотечении Усадить пострадавшего, наклонив туловище вперед Поднести к подбородку любую емкость. Приложить холод к переносице. Прижать крылья носа к носовой перегородке. После остановки кровотечения предложить выпить стакан холодной воды. Если кровотечение продолжается более 30-40 минут, вызвать «Скорую помощь»
11 слайд
Описание слайда:
ПМП при носовом кровотечении Продезинфицировать кожу вокруг раны. Наложить стерильную, давящую повязку. Дать обезболивающее Доставить в боль- ницу
12 слайд
Описание слайда:
Правила оказания первой медицинской помощи при артериальном кровотечении. Прижать пальцами артерию выше кровотечения. Наложить жгут (Вместо жгута можно использовать любые подручные предметы (ремень, платок) Наложить стерильную повязку Дать обезболивающее Доставить в больницу
13 слайд
Описание слайда:
Остановка артериального кровотечения подручными средствами Прижать пальцем артерию выше кровотечения На расстоянии 3-5 см выше раны вокруг конечности наложить любую чистую и мягкую материю Растянуть закрутку двумя руками в средней части, плотно приложить к конечности, сделать необходимое число оборотов вокруг конечности Прикрепить к закрутке записку с указанием точного времени его наложения Доставить пострадавшего с наложенным жгутом в медучреждение
14 слайд
Описание слайда:
Правила наложения жгута Наложение жгута – основной способ временной остановки кровотечения при повреждении крупных артериальных сосудов конечностей. Жгут должен быть наложен выше повреждения на расстоянии примерно 5см Жгут накладывают на одежду или мягкую подкладку из бинта, чтобы не прищемить кожу. Жгут накладывают с такой силой, чтобы остановить кровотечение. Правильность наложения жгута контролируется отсутствием пульса на периферическом сосуде Время наложения жгута с указанием даты, часа и минуты отмечают в записке, которую подкладывают под ход жгута. Жгут на конечности следует держать не более 1 часа. В случае когда с момента его наложения прошёл 1 час, выполнить пальцевое прижатие артерии, медленно ослабить жгут на 5 – 10 мин, а затем снова наложить его немного выше предыдущего места.
15 слайд
Описание слайда:
Точки пальцевого прижатия артерий Височную артерию прижимают большим пальцем к височной кости впереди ушной раковины при кровотечении из ран головы. Нижнечелюстную артерию прижимают большим пальцем к углу нижней челюсти при кровотечении из ран, расположенных на лице. Сонную артерию прижимают к позвонкам на передней поверхности шеи сбоку от гортани. Затем накладывают давящую повязку, под которую на поврежденную артерию подкладывают плотный валик из бинта, салфеток или ваты. Подключичную артерию прижимают к 1-му ребру в ямке над ключицей. Плечевая артерия верхняя и внутренняя. Лучевая артерия - при повреждении артерии кисти. Бедренная артерия прижимается в паховой области к лобковой кости путём надавливания сжатым кулаком. Подколенная артерия - в области подколенной ямки. Артерия тыла стопы. выполнив пальцевое прижатие сосуда, надо быстро наложить, где это возможно, жгут или закрутку и стерильную повязку на рану.
16 слайд
Описание слайда:
Меры личной безопасности при оказании помощи пострадавшему с кровотечением. Примите следующие меры для уменьшения риска передачи заболеваний при остановке кровотечения: Не прикасайтесь к ране незащищёнными руками. Между вашей рукой и раной проложите марлевую салфетку или какую-нибудь чистую и сухую ткань, или используйте руку пострадавшего. В качестве защиты можно также взять целлофановую обёртку, резиновые или одноразовые перчатки, а также чистую сложенную в несколько раз материю. Сразу после оказания первой помощи тщательно вымойте руки с мылом, даже если вы надевали перчатки. Используйте отдельный умывальник или раковину в туалете, не мойте руки вблизи пищевых продуктов. Избегайте принимать пищу или пить во время оказания первой помощи или до тех пор, пока не вымоете руки. Профилактика инфицирования раны При повреждениях поверхностного слоя кожи следует сделать всё возможное для предотвращения попадания инфекции в организм. Наилучшей первичной защитой является промывание повреждённой области. Если кровотечение незначительно, промойте рану антисептиком или водой с мылом. В большинстве случаев мыло удаляет болезнетворные бактерии.
17 слайд
Описание слайда:
Ситуационная задач №1., для разбора с классом (фронтальная работа) ДТП. Мальчик 9 лет сбит велосипедистом при переходе улицы. При осмотре: Обильное носовое кровотечение. Обширная ссадина в области левой скуловой кости, ссадины на локтях. Кожные покровы бледные. Дыхание поверхностное с частотой 44 в 1 минуту. При выслушивании легких дыхание слева не проводится. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Пульс 140 в 1 минуту, слабого наполнения. По всей вероятности низкое артериальное давление. Живот несколько напряжен, имеется выраженная болезненность в области печени. Вы оказались рядом, неравнодушны, пытаетесь оказать первую помощь. Вопросы: 1. Виды кровотечения 2. Неотложные мероприятия. 3. Дальнейшая тактика
18 слайд
Описание слайда:
Ситуационная задач №2., для разбора с классом (фронтальная работа) Миша ехал на велосипеде, во дворе дома, мимо мусорного бака, упал на осколки битого стекла, повредил ногу. Небольшой осколок в ране. Из раны вытекает кровь медленной темной струйкой. Друзья Миши, свидетели произошедшего осмотрели рану. Вспомнив уроки ОБЖ, решили незамедлительно помочь, действуя согласно алгоритму.
19 слайд
Описание слайда:
Ситуационная задач №3., для разбора с классом (фронтальная работа) 1. Обильное промокание повязки кровью свидетельствует, скорее всего, о продолжающемся артериальном кровотечении из раны бедра. 2. Первая медицинская помощь Наложить кровоостанавливающий жгут тот час выше повязки. Обезболить (дать анальгетики). Наложить дополнительные туры бинта на промокшую повязку. Под жгут записку с указанием даты и времени его наложения. Иммобилизация (поднятие) поврежденной конечности. Обильно напоить раненого. Накрыть раненого накидкой медицинской для профилактики общего перегревания. 3.. Вызвать скорую. Госпитализация.
20 слайд
Описание слайда:
Ответ к ситуационной задаче №1. 1. Носовое кровотечение (капиллярное). Капиллярное кровотечение на локтях. Внутрибрюшное кровотечение. Травматический шок 2. Неотложная помощь: описание (работа в парах) Передняя тампонада носовых ходов. Обработка вокруг ссадин локтей дезинфицирующим средством Наложение стерильной повязки на рану Холод на живот 3. Вызов скорой помощи (030) Госпитализация.
Первая помощь при кровотечениях. Выполнила: Федотова Наталья, учащаяся 8 класса МОУ «СОШ №6». Проверила: Карячкина Т.А., учитель биологии МОУ «СОШ №6»
Кровотечение. Кровотечения – излитие крови из кровеносных сосудов при нарушении целостности их стенки. Опасность кровотечения заключается в том, что оно может привести к значительной кровопотере. Потеря 40 -50% крови приводит к смерти человека. Поэтому очень важно знать как остановить кровотечение.
Виды кровотечений. Венозное кровотечение Кровотечение Капиллярное кровотечение Артериальное кровотечение
Капиллярное кровотечение Кровотечение поверхностное, кровь выглядит как насыщенно красная жидкость. Кровь вытекает в небольшом объёме. Так называемый симптом «кровавой росы», кровь появляется на поражённой поверхности медленно в виде небольших, медленно растущих капель. Остановка кровотечения проводится с помощью тугого бинтования. При адекватной свертывающей способности крови проходит самостоятельно без медицинской помощи.
Первая помощь при капиллярном кровотечении. Для остановки капиллярного кровотечения применяется способ наложения давящей повязки. Предварительно рану следует очистить от грязи, обмыть чистой водой, затем вокруг раны смазать кожу настойкой йода, промыть рану 3 %-ной перекисью водорода. Затем рану закрыть несколькими слоями стерильных марлевых салфеток или бинта. При отсутствии таковых можно использовать подручные средства, например чистый носовой платок, чистую простыню, разорванную на широкие ленты и т.п. Далее на салфетки наложить туго свернутый комок ваты, а затем туго бинтовать. При отсутствии ваты можно использовать скатанный стерильный бинт. Если же кровь пошла из носа, то нужно: 1. Удобно усадить больного, чтобы голова была выше туловища; 2.Голову больного слегка наклонить вперед, чтобы кровь не попадала в носоглотку и рот; 3.При носовом кровотечении нельзя сморкаться, т.к. это может усилить кровотечение! 4.Прижать крыло носа к перегородке. Перед этим можно ввести в носовые ходы ватные тампоны, сухие или смоченные 3% раствором перекиси водорода; 5.Положить холод на затылок и переносицу (пузырь со льдом) на 20мин.
Артериальное кровотечение При повреждении артерии кровь имеет ярко-алый цвет и фонтаном бьет из раны. Артериальное кровотечение опасно для жизни, особенно если повреждена крупная артерия, так как раненый за короткий промежуток времени может потерять большое количество крови.
Если у человека началось артериальное кровотечение, то необходимо зажать сосуд выше места ранения в тех местах, где прощупывается пульс. 1 - височная; 2 - затылочная; 3 - нижнечелюстная; 4 - правая общая сонная; 5 - левая общая сонная; 6 - подключичная; 7 - подмышечная; 8 - плечевая; 9 - лучевая; 10 - локтевая; 11 - бедренная; 12 - задняя большеберцовая; 13 - артерия тыла стопы.
Приемы остановки кровотечения в артериях способом максимального сгибания конечности. Для временной остановки кровотечения на месте происшествия можно с успехом прибегнуть к максимальному сгибанию конечности в суставе с последующей фиксацией ее в таком положении. Этот метод эффективен, когда рана находится ниже суставов - локтевого, тазобедренного, коленного или в суставной ямке. В область сустава необходимо вложить тугой ватно-марлевый валик. Так, например, при кровотечении из предплечья и кисти нужно вложить в локтевую ямку ватно-марлевый валик, максимально согнуть руку в локтевом суставе и фиксировать предплечье к плечу в положении максимального сгибания. При повреждении бедренной артерии конечность максимально сгибают в тазобедренном и коленном суставах, бедро и голень прибинтовывают к туловищу. При кровотечении из голени и стопы в подколенную ямку необходимо вложить плотный валик, ногу фиксируют в положении максимального сгибания в коленном суставе.
Наложение жгута (закрутки) После наложения жгута, рану обрабатывают и накладывают давящую повязку. Но после этого больного обязательно доставить к врачу. Держать жгут летом можно до 2 часов. Зимой – до 1 часа. Затем жгут ослабляют на 10 – 15 минут. Если жгут передержать, то может наступить омертвение тканей. Поэтому нужно не забыть под жгут положить записку со временем.
Венозное кровотечение. В отличии от артериального кровотечения, венозное характеризуется слабой пульсацией в такт биения сердца и тёмно - красной кровью, иногда практически чёрной на вид. Встречается при неглубоких порезах, порезах в области суставов. Но может быть не менее безопасным, чем артериальное кровотечение, если произошел разрыв крупных вен, такой как бедренная.
Помощь при венозном кровотечении Если просто идет кровь из вены, то такое кровотечение можно остановить при помощи давящей повязки. Наложение давящей повязки. Непосредственно на кровоточащую рану накладывают стерильный бинт, марлю или чистую ткань. Если используют нестерильный перевязочный материал, на ткань рекомендуется накапать немного настойки и йода, чтобы получилось пятно размером больше раны. Поверх ткани накладывают плотный валик из бинта, ваты или чистого носового платка. Валик туго прибинтовывают и при необходимости продолжают надавливать на него рукой. Если это возможно, кровоточащую конечность следует поднять выше тела. При правильном положении давящей повязки кровотечение прекращается и повязка не промокает. Если в ране находится предмет, то его нельзя вытаскивать, так как при его вынимании начнется сильное кровотечение. Вынимать инородное тело может только специализированный врач – хирург.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Помните!!!
ПМП
каждому
научиться
Кровотечение -
Промыть
Обработать рану перекисью водорода, края – зеленкой или йодом
Наложить давящую марлевую повязку
На переносицу – холод
В ноздри – кусочек ваты с перекисью водорода
Не вынимать травмирующий предмет, зафиксировать его ватно-марлевой повязкой
На рану наложить давящую повязку
Можно наложить жгут ниже раны
Срочно доставить к врачу
Трудно остановить
Наиболее опасное
ПМП: 1.Остановить кровь!
прижатием сосуда
выше места повреждения.
Точки прижатия
Помещают валик в область сустава, максимально его сгибают и фиксируют в заданном положении. (С.97)
Способы : наложение жгута
Правила наложения жгута
Способ остановки кровотечения:
- закрутка
ПМП :
покой, холод к предполагаемому
месту разрыва. Срочно к врачу!
Домашнее задание
Выберите из предлагаемых вариантов ваши дальнейшие действия и определите их очередность:
5 - 10 минут.
Подумай!!
